فتق، یکی از شایع ترین مشکلات جراحی در سراسر جهان است که زمانی رخ میدهد که یک عضو داخلی یا بافت چربی، از طریق یک نقطه ضعف یا پارگی در عضله یا بافت همبند اطراف خود، بیرون بزند. این بیرون زدگی میتواند در نواحی مختلفی از بدن رخ دهد اما شایع ترین آنها در دیواره شکم است. فتق ها به خودی خود بهبود نمی یابند و در صورت عدم درمان، میتوانند بزرگتر شده و منجر به عوارض جدی شوند. بنابراین، تشخیص دقیق و اقدام درمانی به موقع توسط یک جراح فتق شکم و ران، برای جلوگیری از مشکلات بعدی و بازگشت به زندگی عادی ضروری است.
فتق شکم چیست؟
فتق شکم یک اصطلاح کلی است که به انواع مختلفی از فتق ها که در دیواره شکمی رخ میدهند، اشاره دارد. شایع ترین نوع آن فتق مغبنی (Inguinal) است که در ناحیه کشاله ران رخ میدهد. انواع دیگر شامل فتق نافی (Umbilical) (بیرون زدگی در اطراف ناف) و فتق برشی (Incisional) (که در محل یک جراحی قبلی ایجاد میشود) هستند. در تمام این موارد، بخشی از روده یا چربی داخل شکم از طریق یک ناحیه ضعیف در عضلات شکم بیرون میزند و باعث ایجاد یک برآمدگی قابل مشاهده یا درد، به خصوص هنگام سرفه کردن یا بلند کردن اجسام سنگین میشود.

فتق ران چیست؟
فتق ران یا فتق فمورال (Femoral Hernia) نوع خاصی از فتق کشاله ران است که نسبت به فتق مغبنی شیوع کمتری دارد اما در زنان شایع تر است. این فتق زمانی رخ میدهد که بافت شکمی از طریق یک کانال طبیعی به نام کانال فمورال (که محل عبور عروق خونی اصلی به پا است) به سمت بالای ران فشار داده میشود. فتق های ران به دلیل تنگ بودن این کانال، ریسک بسیار بالایی برای “گیر افتادن” یا استرانگولاسیون (حبس شدن و قطع جریان خون به بافت گیر افتاده) دارند. به همین دلیل، جراحی فتق ران تقریبا همیشه و در اسرع وقت توصیه میشود.
درمان فتق شکم و ران (با تمرکز بر جراحی)
به جز موارد بسیار خاص از فتق های کوچک و بدون علامت، تنها درمان قطعی و دائمی برای فتق، جراحی ترمیم فتق (Herniorrhaphy) است. استفاده از فتق بند فقط یک راه حل موقتی برای کنترل علائم است و مشکل اصلی را حل نمیکند.
دو روش اصلی جراحی توسط جراح فتق انجام میشود:
جراحی باز:
در این روش سنتی، جراح یک برش مستقیم بر روی محل فتق ایجاد میکند. بافت بیرون زده به آرامی به داخل حفره شکم بازگردانده میشود. سپس، نقطه ضعف در دیواره عضلانی ترمیم میشود. امروزه تقریبا در تمام ترمیم های فتق، جراح از یک مش (Mesh) مصنوعی استفاده میکند. این توری مصنوعی بر روی ناحیه ضعیف قرار گرفته و آن را تقویت میکند تا از بازگشت مجدد فتق جلوگیری شود. این روش به عنوان ترمیم “بدون کشش” شناخته میشود.
جراحی لاپاراسکوپیک:
این یک روش کم تهاجمی است که در آن متخصص جراحی فتق به جای یک برش بزرگ، چندین سوراخ کوچک (معمولا ۳ عدد) بر روی شکم ایجاد میکند. یک دوربین کوچک (لاپاراسکوپ) و ابزارهای جراحی ظریف از طریق این سوراخ ها وارد میشوند. جراح با مشاهده تصاویر بر روی مانیتور، فتق را از داخل دیواره شکم ترمیم میکند و یک مش بزرگ را در پشت نقطه ضعف قرار میدهد تا آن را بپوشاند. مزایای لاپاراسکوپی شامل درد کمتر پس از عمل، دوره بهبودی سریع تر و بازگشت زودتر به فعالیت های عادی است.

جراح فتق چه کاری انجام میدهد؟
جراح فتق (که معمولا یک جراح عمومی با تمرکز و تجربه ویژه بر روی ترمیم دیواره شکم است) وظیفه تشخیص، مدیریت و درمان جراحی فتق ها را بر عهده دارد. وظایف اصلی او عبارتند از:
- تشخیص دقیق: افتراق انواع فتق از یکدیگر (مانند مغبنی در مقابل فمورال) از طریق معاینه فیزیکی و گاهی سونوگرافی.
- ارزیابی ریسک: تعیین اینکه آیا فتق نیاز به جراحی فوری دارد (در صورت خطر گیر افتادن) یا میتوان آن را به صورت انتخابی عمل کرد.
- انتخاب بهترین روش جراحی: تصمیم گیری بر اساس نوع فتق، اندازه آن، سابقه بیمار و وضعیت عمومی او برای انتخاب بین جراحی باز یا لاپاراسکوپیک.
- اجرای دقیق جراحی: انجام ترمیم با استفاده از تکنیک های نوین و استفاده صحیح از مش برای به حداقل رساندن احتمال عود فتق.
- مدیریت پس از عمل: ارائه دستورالعمل های لازم برای مراقبت پس از جراحی جهت اطمینان از بهبودی کامل و بدون عارضه.
معرفی جراح فتق با تجربه در تهران و کرج
انتخاب یک جراح متبحر که تجربه بالایی در هر دو روش جراحی باز و لاپاراسکوپیک فتق دارد، نقشی حیاتی در موفقیت درمان و کاهش شانس بازگشت بیماری ایفا میکند. دکتر پرهام فراهانی، متخصص جراحی عمومی، یکی از جراحان با تجربه در زمینه انجام جراحی های پیشرفته فتق در تهران و کرج هستند. ایشان با تسلط بر تکنیک های نوین لاپاراسکوپی، خدمات تشخیصی و درمانی جامعی را به بیماران مبتلا به انواع فتق های شکمی و کشاله ران ارائه میدهند.
آدرس:
تهران، زعفرانیه، خیابان مقدس اردبیلی مجتمع تجاری پالادیوم بلوک جنوبی طبقه ۹ واحد
کرج، حدفاصل میدان شهدا و چهار راه طالقانی، ساختمان پزشکان قائم، طبقه۱۰ واحد۳۶
اطلاعات تماس:
۰۹۱۲۹۶۴۶۹۶۰
۰۹۱۲۹۶۴۶۹۶۰