در این مقاله جامع، به بررسی دقیق و علمی یکی از رایج ترین جراحی های پلاستیک آقایان یعنی عمل ژنیکوماستی میپردازیم. این مطلب با استناد به منابع معتبر پزشکی بین المللی تدوین شده است تا تمام ابهامات شما را برطرف کند.
عمل ژنیکوماستی چیست؟
بزرگ شدن بافت سینه در مردان که در اصطلاح پزشکی به آن ژنیکوماستی (Gynecomastia) گفته میشود، شرایطی است که میتواند اعتماد به نفس آقایان را به شدت تحت تاثیر قرار دهد. این وضعیت نه تنها یک مشکل ظاهری، بلکه گاهی با درد و حساسیت همراه است. خوشبختانه با پیشرفت تکنولوژی در حوزه جراحی پلاستیک، عمل ژنیکوماستی به عنوان یک راه حل قطعی و ایمن شناخته میشود.
ژنیکوماستی دقیقا چیست و چرا ایجاد میشود؟
ژنیکوماستی به معنای رشد غیرطبیعی غدد پستانی در مردان است. برخلاف تجمع چربی ساده که به آن “شبه ژنیکوماستی” میگویند، در ژنیکوماستی واقعی، بافت غددی سینه رشد میکند. علت اصلی این اتفاق، برهم خوردن تعادل هورمونهای تستوسترون و استروژن است.
بسیاری از افراد تصور میکنند استروژن فقط یک هورمون زنانه است، اما بدن مردان نیز مقدار کمی از آن را تولید میکند. اگر سطح استروژن نسبت به تستوسترون بالا برود، بافت سینه شروع به رشد میکند. عواملی مانند بلوغ، پیری، مصرف برخی داروهای خاص، سوء مصرف مواد مخدر یا الکل، و بیماریهای کبد و کلیه در ایجاد این عارضه نقش دارند.
بیشتر بدانید: جراحی بزرگ کردن پستان با پروتز

عمل ژنیکوماستی چیست و چه هدفی دارد؟
عمل ژنیکوماستی که در اصطلاح علمی “ماموپلاستی کاهشی” برای مردان نامیده میشود، یک جراحی اصلاحی است. هدف از این جراحی، کاهش اندازه سینه ها، بهبود خطوط قفسه سینه و ایجاد ظاهری مردانه تر و تخت تر است. در موارد شدید که پوست سینه به دلیل بزرگی بیش از حد دچار افتادگی شده است، جراح علاوه بر حذف بافت، پوست اضافی را نیز برداشته و محل نوک سینه را اصلاح میکند.
روش های کامل عمل ژنیکوماستی
انتخاب روش جراحی بستگی به نوع بافت (چربی، غده یا ترکیبی از هر دو) و میزان افتادگی پوست دارد. جراح پس از معاینه فیزیکی، یکی از روشهای زیر یا ترکیبی از آنها را انتخاب میکند:
۱. روش لیپوساکشن (Liposuction):
اگر علت بزرگی سینه صرفا تجمع بافت چربی اضافی (Pseudogynecomastia) باشد، روش لیپوساکشن بهترین گزینه است. در این متد، جراح برشهای بسیار کوچکی (حدود چند میلی متر) ایجاد کرده و یک لوله نازک به نام کانولا را وارد بافت میکند. با حرکت رفت و برگشتی کانولا، چربیها خرد شده و توسط دستگاه مکش از بدن خارج میشوند.
- مزایا: اسکار (جای زخم) بسیار ناچیز، دوران نقاهت کوتاه و درد کمتر.
- تکنولوژی های جدید: امروزه از لیپوساکشن با کمک اولتراسوند (UAL) یا لیزر (LAL) نیز استفاده میشود که باعث سفت تر شدن پوست همزمان با تخلیه چربی میگردد.
۲. روش جراحی برداشت مستقیم (Excision):
زمانی که بافت سینه از نوع غددی (سخت) باشد یا پوست اضافی زیادی وجود داشته باشد، لیپوساکشن به تنهایی پاسخگو نیست. در این حالت جراح از روش برش مستقیم استفاده میکند. برش ها معمولا در لبه هاله تیره دور سینه (آرئول) ایجاد میشوند تا پس از بهبودی، جای زخم به سختی قابل تشخیص باشد.
- کاربرد: برای خارج کردن توده های سفت غددی و بریدن پوست های شل و آویزان.
- اصلاح نوک سینه: اگر نوک سینه خیلی بزرگ شده باشد، در این روش میتوان اندازه آن را نیز کوچک کرد.
۳. روش ترکیبی (Combined Approach):
بسیاری از بیماران دارای ترکیبی از بافت چربی و غددی هستند. در این موارد، جراح ابتدا با لیپوساکشن چربی های محیطی را تخلیه کرده و سپس از طریق یک برش کوچک، بافت غددی زیر نوک سینه را خارج میکند. این روش هماهنگ ترین و طبیعی ترین نتیجه را در فرم قفسه سینه ایجاد میکند.
کاندیدای مناسب برای عمل ژنیکوماستی چه کسانی هستند؟
همه مردانی که سینه های بزرگی دارند کاندید عمل نیستند. شرایط زیر برای انجام جراحی ضروری است:
- ▪️افرادی که وضعیت سلامت عمومی خوبی دارند و بیماری های زمینه ای جدی ندارند.
- ▪️مردانی که رشد سینه هایشان متوقف شده است (معمولا بعد از سن بلوغ).
- ▪️افرادی که انتظارات واقع بینانه ای از نتیجه جراحی دارند.
- ▪️کسانی که با ورزش و رژیم غذایی نتوانسته اند حجم سینه خود را کاهش دهند.
- ▪️افراد غیرسیگاری (سیگار کشیدن روند بهبودی را به شدت کند میکند).
نکته مهم: اگر بزرگی سینه ناشی از مصرف داروهای بدنسازی (استروئیدها) باشد، فرد باید ابتدا مصرف این مواد را قطع کند تا مشخص شود آیا بافت سینه خود به خود کوچک میشود یا خیر.
مراحل انجام جراحی و بیهوشی
عمل ژنیکوماستی معمولا تحت بیهوشی عمومی انجام میشود، اما در موارد بسیار جزئی که فقط لیپوساکشن نیاز است، ممکن است از بی حسی موضعی همراه با آرام بخش استفاده شود. زمان جراحی بسته به پیچیدگی مورد، بین ۱ تا ۳ ساعت متغیر است. بیشتر بیماران در همان روز جراحی ترخیص میشوند و نیازی به بستری شبانه در بیمارستان ندارند.
مراقبت های بعد از عمل ژنیکوماستی
دوران نقاهت نقش تعیین کننده ای در نتیجه نهایی دارد. رعایت نکات زیر الزامی است:
- پوشیدن گن مخصوص: بلافاصله بعد از عمل، یک جلیقه فشاری یا گن مخصوص به شما پوشانده میشود. این گن به کاهش تورم، جلوگیری از تجمع مایعات و حمایت از فرم جدید قفسه سینه کمک میکند. معمولا باید ۴ تا ۶ هفته پوشیده شود.
- کنترل درد و تورم: کبودی و تورم در دو هفته اول طبیعی است. پزشک برای مدیریت درد، مسکن های لازم را تجویز میکند.
- محدودیت فعالیت بدنی: از بلند کردن اشیاء سنگین و ورزشهای سنگین قفسه سینه باید به مدت حداقل ۴ هفته پرهیز کرد. پیاده روی سبک از روز دوم برای جلوگیری از لخته شدن خون توصیه میشود.
- نحوه خوابیدن: بیمار باید حداقل به مدت دو هفته به پشت (طاق باز) بخوابد تا فشاری به محل جراحی وارد نشود.

عوارض احتمالی و خطرات
مانند هر جراحی دیگری، عمل ژنیکوماستی نیز ریسکهای خاص خود را دارد، اگرچه در صورت انتخاب جراح ماهر، این خطرات به حداقل میرسد:
- ▪️ناقرینگی در شکل سینه ها.
- ▪️تغییر در حس نوک سینه (معمولا موقتی است).
- ▪️تجمع مایع (سروم) یا خون (هماتوم) زیر پوست.
- ▪️باقی ماندن جای زخم نامطلوب.
- ▪️واکنش به مواد بیهوشی.
نتایج و ماندگاری عمل ژنیکوماستی
نتایج این جراحی بلافاصله قابل مشاهده است، اما به دلیل تورم، نتیجه نهایی معمولا پس از ۳ تا ۶ ماه مشخص میشود. نکته بسیار مهم این است که نتایج عمل ژنیکوماستی در صورتی که وزن خود را ثابت نگه دارید و از مصرف داروهای هورمونی غیرمجاز پرهیز کنید، دائمی خواهد بود. با این حال، افزایش وزن شدید یا بیماریهای خاص میتواند دوباره باعث تجمع چربی در این ناحیه شود.
سوالات متداول کاربران
آیا عمل ژنیکوماستی باعث سرطان سینه میشود؟
خیر، این جراحی هیچ ارتباطی با ایجاد سرطان ندارد. در واقع با برداشتن بافت اضافی، ریسک ابتلا به بیماریهای مربوط به بافت سینه در آن ناحیه کاهش می یابد.
هزینه عمل ژنیکوماستی چقدر است؟
هزینه این جراحی به عوامل متعددی از جمله دستمزد جراح، هزینه کلینیک یا بیمارستان، حجم بافت برداشتی و منطقه جغرافیایی بستگی دارد. به یاد داشته باشید که بیمه معمولا هزینه جراحی های زیبایی را پوشش نمیدهد، مگر اینکه علت پزشکی خاصی اثبات شود.
آیا جای زخم ها باقی میماند؟
جراحان پلاستیک تمام تلاش خود را میکنند تا برش ها را در خطوط طبیعی بدن یا در مرز هاله سینه پنهان کنند. با گذشت زمان، این اسکارها کمرنگ شده و در بسیاری از موارد به سختی دیده میشوند.
آیا ورزش میتواند جایگزین عمل شود؟
ورزش باعث تقویت عضله سینه (پکتورال) میشود، اما اگر بزرگی سینه ناشی از بافت غددی باشد، هیچ ورزشی قادر به از بین بردن آن نیست و تنها راه حل، جراحی است.

نتیجه گیری:
عمل ژنیکوماستی یک راه حل موثر و ایمن برای آقایانی است که از بزرگی سینه خود رنج میبرند. این جراحی نه تنها ظاهر بدنیاندازه توده سرطان سینه را بهبود میبخشد، بلکه بار روانی سنگینی را از دوش فرد برداشته و کیفیت زندگی را ارتقا میدهد. اگر قصد انجام این عمل را دارید، حتما با یک جراح فوق تخصص پلاستیک مشورت کنید تا بهترین روش متناسب با بدن شما انتخاب شود.


